绩效评价突出重难点，服务养老事业高质量发展

       随着我国老龄化程度不断加深，老年人需求结构正在由生存型向发展型转变。二十大报告中明确提出，实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。因此，建设与人口老龄化进程相适应的老龄事业和养老服务体系的重要性和紧迫性日益凸显，任务更加艰巨繁重。本文以中泽融信承接的H市养老服务事业发展专项项目为例，对此类项目绩效评价的重难点进行分析。

       实施内容：一是社区居家养老服务机构建设及运营补助；二是助餐服务补助。

       项目资金：由市、县（区）两级财政按比例给予经费保障。

       项目相关方：H市民政局、各县（区）民政局、各养老服务机构。

       ● 养老项目链条长层级多，突出重点确定调研范围

       本项目中社区居家养老服务分为两类服务载体，一类是位于城市区域的社区养老服务中心，另一类是位于农村的颐养之家。据统计，农村一直是老年人生活的主要区域，众多老年人长期居住在农村地区，各层级（中央、省、市、县）的养老政策或项目往往需要在乡镇（街道），甚至是村（社区）这一层级落实。与城市相比，农村老年人通常基数更大、分布更广，实施管理难度也相对更大，农村地区往往是项目实施管理的最薄弱环节。因此，项目组扩大了农村地区的调研范围，本次社区居家养老服务机构摸底调研中城市抽查约10%，农村抽查30%，以确保基础数据的真实性、有效性。

       ● 合理分析政策规划方向与老年人实际需求匹配情况

       本项目中，居家服务养老机构的建设规格和服务内容趋于同质化，食堂、棋牌室、按摩室、理疗室成为居家养老服务机构的“标配”，而这样的标准是否真的适应不同地区的老年人的需求？经项目组实地调研，城市老年人对于活动室、理疗室的需求比较大，而农村颐养之家，除食堂外的设施设备基本处于闲置。其主要原因是城市区域生活水平较高，更注重娱乐、家务、养生等服务，而农村地区年轻人外出打工，留守老年人的主要需求是吃饭问题，更注重助餐服务。

       ● 居家养老服务机构质量参差，多维剖析根本原因

       从调研情况来看，城市区域的居家养老服务机构运营整体质量要高于农村，而农村区域仅有少部分运营较好。项目组结合各项资料分析，一方面是城市老年人受教育程度高，对享受养老服务接受程度较好，而农村地区老年人生活水平低于城市老年人，在生活水平得到明显改善之前，可能对养老服务兴趣不大；另一方面是农村地区运营难度大，交通、物流、物资供应等基础条件不完善，难以可持续发展。

       通过开展本次绩效评价，中泽融信项目团队发现项目在顶层设计、产出水平、资金落实时效性等方面存在问题，针对以上问题项目团队提出以下建议：一是围绕老人需求，优化顶层设计。加强前期调研深度，围绕不同区域老人需求，因地制宜建设居家养老服务机构；二是提高项目产出质量，促进养老资源均等化。将补助资金向入住率高的养老福利机构倾斜，同时营造“优胜劣汰”第三方运营机构竞争环境。三是建立补助对象反馈机制，保障补助资金时效性。定期通过向补助对象发放不记名电子问卷等方式，核实资金下拨情况，缩短机构垫资周期，缓解资金压力。

       本次绩效评价结果为市民政局、县（区）民政局高效配置资源、提高资金使用效益提供了可行性参考建议，有效助力该市不断健全养老服务制度体系，完善养老服务设施布局，优化养老服务供给，强化养老服务扶持保障，加强养老服务监管，加快建设居家社区机构相协调，推进养老服务高质量发展。